La mutuelle est-elle utile en cas de prise en charge à 100%?
Cet article est paru dans le magazine Notre Temps , N°669
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La mutuelle est-elle utile en cas de prise en charge à 100%?
Oui, sa mutuelle est utile. Un patient atteint d'une affection de longue durée (ALD) a droit à la prise en charge à 100% des soins qui s'y rapportent, sur la base du tarif conventionné de la Sécurité sociale. Mais il doit payer les frais qui dépassent ce tarif conventionné (les dépassements d'honoraires sont courants) même pour des soins en rapport avec son ALD.
En outre, certaines dépenses ne sont pas couvertes par le 100%, par exemple le forfait hospitalier et des prestations de confort (téléphone, télévision…). Par ailleurs, les consultations sans rapport avec la maladie longue ne sont pas remboursées à 100% (par exemple le dentiste, les lunettes…). Garder sa mutuelle est donc nécessaire pour être bien couvert.
Lire aussi> ALD: toutes les affections de longue durée permettent une prise en charge à 100%, vrai ou faux?
Les réponses données ici le sont à titre indicatif, sur la base des seuls éléments fournis dans les courriers de nos lecteurs. Elles ne peuvent remplacer une consultation auprès d'un professionnel.
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